Ce sunt bolile cardiace congenitale

Bolile cardiace congenitale sunt malformații ale inimii, ale valvelor sau ale vaselor mari, care se formează în timpul sarcinii, înainte de naștere. Pot apărea singure sau combinate.

Unele se văd imediat după naștere, altele pot rămâne ascunse mult timp. Apar la 6–8 din 1.000 de nou-născuți și reprezintă aproximativ 30% din toate malformațiile congenitale. Sunt principala cauză de deces la nou-născuți și la copiii în primul an de viață; după primul an, riscul scade mult.

Cum funcționează inima

Inima este o pompă musculară cu patru camere: două atrii, sus, și două ventricule, jos. Sângele trece din atrii în ventricule și apoi în arterele mari prin patru valve, care se deschid și se închid ca să-l lase să curgă într-un singur sens. Funcționarea corectă a inimii depinde de structura ei corectă.

Cauze

Doar o mică parte din malformații au o cauză genetică. Cele mai multe sunt legate de factori care acționează asupra fătului, mai ales în primul trimestru de sarcină:

infecții virale ale mamei, de exemplu rubeola
consumul de alcool sau de droguri
unele medicamente
expunerea la radiații

Contează și sănătatea tatălui.

Factori de risc

vârsta mamei
bolile endocrine ale părinților
complicațiile din primul trimestru de sarcină
rudele apropiate cu malformații congenitale

Riscul exact într-o familie îl poate estima medicul genetician; orice medic poate face însă o primă evaluare și poate trimite părinții la consult genetic.

Cele mai frecvente defecte

defectul septal ventricular (o comunicare între ventricule): aproximativ 20% din cazuri
defectul septal atrial (o comunicare între atrii)
persistența canalului arterial
coarctația de aortă (îngustarea aortei)
stenoza aortică
stenoza pulmonară
transpoziția vaselor mari

Semne

Un copil cu o boală cardiacă congenitală poate părea complet sănătos o vreme după naștere. Boala se poate manifesta treptat prin:

dezvoltare fizică mai lentă
respirație grea la efort
paloare sau colorarea vineție a pielii (cianoză)

Diagnosticul cere o evaluare completă a inimii, în primul rând prin ecocardiografie.

Complicații

insuficiența cardiacă
endocardita infecțioasă
pneumoniile repetate sau prelungite
hipertensiunea pulmonară
leșinul (sincopa)
durerea în piept și, rar, infarctul, mai ales în stenoza aortică sau în anomaliile arterelor coronare

Tratament

Tratamentul poate fi chirurgical (în cele mai multe cazuri, singurul definitiv) sau medicamentos (de obicei de sprijin, până la operație). Progresele chirurgiei cardiace permit astăzi operații complexe de reconstrucție, inclusiv pentru defecte considerate odinioară inoperabile.

La malformațiile grave, cu cianoză, decizia de operație se ia deseori încă din sarcină, iar nașterea trebuie să aibă loc într-o maternitate legată de un centru de chirurgie cardiacă. La malformațiile ușoare, tratamentul depinde de cum evoluează defectul pe măsură ce copilul crește.

Cu diagnostic precoce și tratament adecvat, prognosticul este în general favorabil.

Ce puteți face

în sarcină, informați medicul dacă în familie (a mamei sau a tatălui) există persoane cu boli cardiace congenitale
faceți toate investigațiile recomandate în timpul sarcinii
evitați alcoolul, fumatul și medicamentele luate fără recomandare

Adulții operați în copilărie pentru o malformație cardiacă au nevoie de controale cardiologice regulate, cu ecocardiografie.

Informațiile de pe această pagină au rol informativ și nu înlocuiesc consultația medicală.

Conținut revizuit de Dr. Eden Omer, medic specialist cardiolog. Ultima revizuire: 2 noiembrie 2026.

Boala cardiacă congenitală