Coloana lombară și durerea de spate

Coloana lombară poate fi afectată de boli degenerative, inflamatorii, tumorale, metabolice sau de traumatisme. Ele se manifestă prin dureri sau prin tulburări de mișcare.

Durerile lombare au două forme, deseori combinate:

nevralgia: dureri în crize, pe traseul unui nerv senzitiv
neuropatia: tulburări de sensibilitate, trofice, vegetative și de mișcare, când nervul e afectat mai grav

Tulburările de mișcare merg de la slăbiciune (pareză) până la paralizie, în funcție de cât de gravă e leziunea.

Cele trei forme principale de durere lombară

lombalgia (lumbago acut sau cronic): durerea din zona lombară
lombosciatica: durerea lombară care coboară pe traseul nervului sciatic, pe spatele piciorului (vezi lombosciatica)
lombocruralgia: durerea lombară care coboară pe traseul nervului femural, pe fața anterioară a coapsei

Cauze vertebrale

Leziuni degenerative

Degenerarea discului (discartroza), hernia de disc, spondiloza, artroza articulațiilor mici ale coloanei, stenoza de canal spinal (congenitală sau dobândită), arahnoidita adezivă.

Tulburări de statică ale coloanei

Anomalii congenitale (spina bifida, asimetrii ale articulațiilor, lombalizarea primei vertebre sacrate sau sacralizarea ultimei vertebre lombare, hemivertebra), spondilolistezisul (alunecarea unei vertebre), picioarele inegale, scolioza, hiperlordoza.

Traumatisme

Tasări, fisuri și fracturi ale vertebrelor sau ale proceselor vertebrale, fracturi pe os patologic.

Boli metabolice

Osteoporoza, osteomalacia, afectarea nervilor în diabet, sechelele bolii Scheuermann.

Boli inflamatorii

neinfecțioase: spondilita anchilozantă, poliartrita reumatoidă, artrita psoriazică, artritele asociate bolilor intestinale
infecțioase: tuberculoza vertebrală, infecțiile cu stafilococ, bruceloza, inflamațiile meningelor

Tumori

Tumori din canalul vertebral sau ale meningelor, metastaze ale cancerelor de plămân, rinichi, tiroidă, tub digestiv, sân sau prostată, mielomul multiplu, limfoamele.

Cauze din afara coloanei

Durerea lombară nu vine întotdeauna de la coloană. Poate avea cauze:

renale: calculi, infecții, rinichi polichistic
ginecologice: afecțiuni ale ovarelor și uterului
vasculare: anevrismul aortei
digestive: ulcer, pancreatită, apendicită, afecțiuni ale colonului
după radioterapie
psihogene

De aceea, diagnosticul corect cere o examinare completă.

Ce urmărește medicul la examinare

postura și mersul
curburile coloanei lombare și eventuala scolioză
contractura mușchilor de lângă coloană
mobilitatea coloanei
forța mușchilor coapsei și a gambei
tulburările de sensibilitate și furnicăturile
reflexele

La Arcomed, evaluarea se face la consultația de ortopedie, cu chirurgii spinali ai clinicii, sau la consultul de recuperare medicală.

Informațiile de pe această pagină au rol informativ și nu înlocuiesc consultația medicală.

Conținut revizuit de Dr. Alexandru Nitulescu, medic specialist chirurgie spinală și ortopedie. Ultima revizuire: 2 noiembrie 2026.

Afecțiunile coloanei lombare